急性呼吸困顿综合征：吸入素与风险并存

急特质呼吸艰难综合征（ARDS）病人死亡率和存活后并发症的发生率较很高，病人常发挥作用低氧血症和动脉很热力。前列环芝具有舒张肠胃心肌、抗炎和抗血小板聚集的特特质，但高热芝能否使 ARDS 病人预见尚未可知。

为了明确高热芝对 ARDS 病人的肠胃部生理状况或死亡率的缓解状况，来自美国华盛顿大学密尔沃基的大学的 Fuller 教授等开展了一项研究课题，其结果刊登在近期选集的 Chest 杂志上。

该研究课题为一项 Meta 统计分析和系统评价，通过 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Cochrane Database of Systematic Reviews 等顺利进行检索，设为所有相关随机对照研究课题（RCT) 和非随机研究课题。由两位检索人员分别对所设为的研究课题顺利进行筛选。

共设为 1993-2014 年期间的 25 由此可知研究课题，其之中 RCTs2 项。一项 RCT 研究课题提示，与安慰剂比较，高热前列地尔并不能缓解最低氧合百分比（PaO2：FiO2）。

对其余研究课题行 Meta 统计分析后表明，高热芝与能够缓解氧合百分比（16 项研究课题升很高了 39%），和 PaO2（8 项研究课题之中升很高了 21.45），同时使动脉压大大降低了 4.8 mmHg。风险偏倚和同质特质很高。Meta 统计分析断定，与刊登时间、磁共振较宽值以及 ARDS 的病因无关。在观察特质研究课题之中，17.4% 的病人再次出现低血压。

研究课题断定，高热芝能够缓解 ARDS 病人的氧合和降低动脉压，但是也可能会有一定不良反应。但相关方法学总质量的证据有限，现有研究课题不足以表明其临床。高热芝在 ARDS 之中的应用尚有待进一步研究课题。

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编者： 刘宝娟